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听见未来 从预防开始——爱耳日谈儿童听力保护

发表时间:2018/3/5 8:30:28 访问次数:153

2018年3月3日是第19个“全国爱耳日”,也是第5个“国际爱耳日”。今年爱耳日的活动主题是“听见未来 从预防开始”。

据世界卫生组织2017年报告显示:全球有3.6亿人患有残疾性听力损失,其中3200万是儿童。在15岁以下儿童中,60%的听力损失归因于可预防的原因,该数字在低收入和中等收入国家(75%)比高收入国家(49%)更高。中国是世界上耳聋人数最多的国家,据统计,全国有听力残疾人2780万,其中儿童13万,每年还将新增2.3万,防聋治聋任重而道远。


   


儿童听力损失和耳聋的病因


1、先天性原因

先天性原因可能导致出生时或出生后不久出现听力损失。听力损失可能由遗传性和非遗传性因素导致,也可能由于妊娠和分娩过程中的某些并发症导致,包括:

  1)孕妇感染风疹、梅毒或其它某种感染;

  2)低出生体重;

  3)出生窒息(分娩时缺氧);

  4)妊娠期不当使用特殊药物(如氨基糖甙类、细胞毒性药物、抗疟药和利尿剂);

  5)新生儿严重黄疸,可能损害新生儿听觉神经。


2、后天性原因

后天性原因可能导致在任何年龄发生听力损失,例如:

   脑膜炎、麻疹和腮腺炎等传染病;

   慢性耳部感染;

  耳内积液(中耳炎);

  使用某些药物,例如用于治疗新生儿感染、疟疾、耐药性结核病和癌症的药物;

  头部或耳部受伤;

  大量噪音,例如机器和爆炸发出的工作场所噪音;

  蜡或异物阻塞耳道。


  儿童听力损失的最主要原因是慢性中耳炎。




   儿童听力损失的可预防原因


      腺炎、麻疹、风疹、脑膜炎、巨细胞病毒感染和慢性中耳炎等感染(31%);

     出生窒息、低出生体重、早产和黄疸等出生时的并发症(17%);

    对孕妇和婴儿使用耳毒性药物(4%);

     其它(8%)。




预防战略


 对儿童进行免疫接种,预防麻疹、脑膜炎、风疹和腮腺炎等儿童期疾病;

孕前对少女和育龄妇女进行免疫接种,预防风疹;

通过良好的个人卫生预防孕妇巨细胞病毒感染;对孕妇进行梅毒和其它感染的筛查和治疗;

加强孕产妇和儿童卫生规划,包括促进安全分娩;

遵守耳部保健实践;

儿童中耳炎筛查,配合适当的医疗或手术干预;

避免使用有可能损害听力的特殊药物,除非由合格医生开具处方并进行监测;

转诊高危幼童(如有家族耳聋史、低出生体重、出生窒息、患黄疸或脑膜炎等),及早进行听力测评,并确保在需要时迅速诊断和进行适当治疗。

 




耳朵是我们聆听世界的窗口,听见未来 从预防开始,愿人人都能拥有健康、聪灵的耳朵和悦耳缤纷的世界。


 

 

(来源:中国学校卫生杂志)